Le dernier temps, une procedure frequemment utilisee au cadre des cabinets dentaires c'est le blanchiment dentaire. En bref, le blanchiment dentaire c'est un proces de decolorer la dentine et les taches de l'email et implicitement le blanchiment des dents.
    Le traitement de blanchiment dentaire, des de l'introduction comme solution au cas des modifications de couleur, a eu un grand succes, a present plus de 2,5 millions de Nord-Americains sollicitent pendant un an ces services. Plus a ce nombre de patients s'ajoutent aussi les personnes au cas desquelles il est necessaire de reprendre le traitement de blanchiment, procedure necessaire apres une periode de 2-3 ans.

    Colorations dentaires

    Il ya des diverses causes de la coloration des dents: la consommation de substances qui tachent (the, cafe, tabac), la vieillesse, des traumas, la fluorisation excessive, la degeneration des nerfs et des vieilles obturations. La recoloration des dents, suite a un traitement de blanchiment est due aux memes facteurs qui ont produit la coloration initiale.

    Indications

    Les candidats ideaux sont les patients avec des dents naturelles qui presentent des taches jaunes, brunes ou oranges et les patients qui ont les dents tachees suite a la fumee, a la vieillesse ou a autres causes extrinseques. Les taches fortes, par exemples, celles causees par la consommation d'antibiotiques, repondront dans une periode plus longue de temps au traitement et avec des resultats plus faibles.
    Le succes du traitement et le degre de blanchiment des dents naturelles sera distinct d'un patient a l'autre, en fonction de la structure des dents de chacun, de la methode de traitement et de la duree d'utilisation du systeme de blanchiment, de la concentration de la substance active (attention - la concentration ne doit pas etre maximum, elle doit etre equilibree avec le degre de sensibilite des dents, fait qui sera etablit par le medecin dentaire).
    Toutes les techniques de blanchiment connues ont efficience seulement par les dents naturelles. Au cas des restaurations dentaires (obturations, protheses) l'efficience des substances pour blanchiment est nulle. De cette cause tout traitement qui suppose la presence des obturations ou des protheses, implique de la part du medecin dentaire une information du patient et toute intention d'effectuer une procedure de blanchiment, se solutionne avant du traitement de restauration.

    Mecanisme

    Le proces chimique pour le blanchiment des dents est simple. Les peroxydes et les peroxydes tamponnes de la substance de blanchiment sont apportes en contact intime avec la dent, l'oxygene etant libere de ces materiaux et decompose dans ses parties composantes. L'oxygene se combine avec les molecules de couleur deposees au niveau de la structure reticulaire de l'email et des canalicules dentinaires, en augmentant leur niveau de solubilisation.
    Les produits qui resultent du blanchiment des dents incluent: de l'oxygene, de l'eau et de l'ammoniac, des produits qui existent normalement dans l'organisme.

    Precautions

    L'utilisation des substances de blanchiment est contre-indiquee pendant la grossesse et la lactation. Dans toute autre situation sont necessaires seulement une serie de precautions: il est necessaire que l'etat de sante des gencives soit en bon, la presence du deficit de mineralisation de la substance dentaire dans certaines zones determine une decoloration plus rapide, le resultat ayant un aspect fronce, dans les zones avec retraction gingivale peut apparaitre une sensibilite, la meme sensation peut apparaitre dans certains cas aux plusieurs dents. Dans ces situations, il est preferable de communiquer immediatement avec le medecin dentiste. Le risque d'engloutir la substance de blanchiment est reduit par le fait que la substance ne determine aucun trouble au niveau de l'organisme, exceptant quelques cas quand le gout peut etre mauvais.

    Methodes de blanchiment dentaire

    - Le blanchiment au domicile est la methode la plus utilisee, le patient utilisant un conformateur (gouttiere) dans lequel s'applique la substance de blanchiment, ulterieurement etant porte par le patient pendant minimum 6 heures (differe en fonction du type du produit commercial). D'habitude, le medecin stomatologue recommande au patient d'utiliser cette methode pendant la nuit. L'operation se repete entre 6 et 10 nuits.
    - La blanchiment au cabinet avec des substances de blanchiment, plus rarement utilisee, est plus confortable pour le patient, se deroulant au cadre d'un rendez-vous avec le medecin stomatologue - dans ce cas c'est plus frequente l'apparition de la sensibilite par plusieurs dents.
    - Le blanchiment a l'aide du laser - l'utilisation des rayons lumineux continus pour ameliorer l'effet de blanchiment est une technique assez recente, la premiere utilisation se produisant en 1996. Le confort et le temps reduit d'utilisation (approximativement 30 min. au niveau d'une arcade) determine le cout augmente de cette methode.
    - Le blanchiment avec des produits strictement commerciaux a une efficience reduite, mais avec une utilisation par long terme, peut apparaitre une decoloration legere et implicitement le blanchiment des dents naturelles.

    Conclusion

    Le procede de blanchiment dentaire est une methode relativement nouvelle chez nous (les premieres trousses de blanchiment ont ete importees au milieu des annees 90) comparativement aux Etats-Unis, pays dans lequel les systemes de blanchiment dentaire ont une histoire de 30 ans pleine de succes.
    Les risques et les desavantages au cas de l'utilisation des techniques de blanchiment dentaire sont extremement reduits en comparaison avec les resultats, qui plusieurs fois sont spectaculaires avec un effort minimum de la part du patient.